潰瘍屬繼發性皮膚損害,皮膚缺損或破壞達真皮或真皮以下者稱為潰瘍。主要由結節或腫瘤潰破或外傷而形成,愈合后留有瘢痕。結節或腫瘤破潰系因動脈或小動脈閉塞或收縮使組織發生壞死而形成。潰瘍的大小、顏色、邊緣、基底、分泌物及發展過程可不一致。
手足口病,是以在手掌、足跖及口腔內發生小水皰為特征的一種病毒性傳染病,主要發生在兒童。可在口腔硬腭、頰部、牙齦及舌部出現疼痛性小水皰,很快破潰形成潰瘍,四周繞以紅暈。癰是多個相鄰近的毛囊發生深部金黃色葡萄球菌感染,其真皮周圍結締組織及皮下組織皆有明顯的炎癥反應。本病在發展過程中,壞死性組織脫落后可形成深在性潰瘍。化膿性汗腺炎是大汗腺慢性化膿性炎癥,主要發生于腋窩、外生殖器及肛周,可形成潛行性不規則潰瘍。
壞死性筋膜炎系在手術或皮膚損傷后所致的急性皮膚及筋膜的壞死。潰瘍特征為潛行性,潰瘍間相互溝通,其間皮膚外表正常,可有表淺壞疽。臁瘡又稱深膿皰瘡,其炎癥較膿皰瘡深,形成壞死和潰瘍,愈后留有瘢痕和色素沉著。潰瘍多境界清楚,圓形或橢圓形,邊緣陡峭,基底較硬,附灰綠色膿性分泌物。慢性鏈球菌性潰瘍常為蟲咬或外傷的一種合并癥,多發生于小腿,潰瘍為圓形或橢圓形,邊緣高起呈潛行性,基底有粗大肉芽顆粒,覆稀薄膿性分泌物。下疳性膿皮病病損處多可培養出金黃色葡萄球菌,損害為小丘疹、膿皰或硬結節,破潰后形成淺表潰瘍,邊緣呈堤狀隆起。
作者:管會珍

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